生活中,我們身邊很多人甚至自己都是眼鏡一族,也許你會覺得,近視對我們生活的影響無非就是戴副眼鏡,麻煩一點,即使度數增長了,也就是換副眼鏡罷了。但近視對我們的影響真的只有這些嗎?高度近視又意味著什么?今天,就請河南大學附屬愛爾眼科醫院院長、河南省醫學會眼底病學組副組長、主任醫師李玉軍教授來為大家講解,高度近視發生后,我們的眼球到底會發生哪些改變。
眼球變形、眼軸拉長
高度近視通常是指近視度數超過600度的屈光不正狀態,李玉軍院長介紹,6歲以下兒童如果近視超過400度,8歲以下兒童近視超過500度也被稱為高度近視。
我們正常人的眼軸約23mm-24mm長,眼軸每增長1mm,近視度數則增長300度左右,也就是說,眼軸越長,近視度數就越高。
如果把眼球比喻成一個氣球的話,那么高度近視者的眼球就猶如不斷被吹大變薄的氣球,逐漸走向“吹爆”的危險。
眼底改變
由于高度近視的人眼球會比正常人更長,導致眼底視網膜血管形態發生變化。隨著近視度數的增加,眼底視網膜血管的形態出現迂曲、擴張、紊亂等以及豹紋狀眼底的程度也會逐漸加重。
一般來說,單純的豹紋狀眼底不需要特殊治療,但如果由豹紋狀眼底發展成嚴重的眼底病變,如視網膜脫落、視網膜裂孔、黃斑病變等,則可能會造成視力明顯下降,嚴重的可能導致失明。
視網膜變薄由于高度近視患者的眼軸變長,眼球生長超出了正常大小,在這種情況下,眼球的其他結構無法同時生長,或在生長到一定程度之后,無法匹配過長的眼軸時,就會產生病變。
由于視網膜的體積是一定的,當視網膜被過度拉長,在拉長的過程中其可能會出現裂孔或者變性,變性的時間長了也會出現裂孔,這時,玻璃體腔內液體就會通過視網膜的裂孔進入到視網膜下,引起神經上皮和色素上皮的分離,即發生視網膜脫離。當發生視網膜脫離時,患者會出現眼前黑影遮擋、視野缺失、視力減退等癥狀,嚴重時則會引起失明。
注意
眼軸增長是近視的基本病理改變,控制眼軸增長是控制近視進展的主要方法。目前,眼科臨床對于高度近視的預防與控制有很多舉措。常見的方式包括框架眼鏡、角膜接觸鏡以及角膜屈光手術和眼內屈光手術。此外,臨床上還可以通過后鞏膜加固術控制高度近視增長。后鞏膜加固術是應用異體的生物材料或人工合成的材料加固眼球后極部鞏膜,阻止后極部的鞏膜進行性擴張和眼軸進行性延長,以期阻止或緩解近視發展的一種手術。大量研究表明,后鞏膜加固術在預防、治療高度近視病程進展中具有良好的療效。
綜上,高度近視的發生其實意味著眼球形狀和很多部位和組織都已經發生了改變,所以,在近視防控尤其是青少年近視防控上,絕不能掉以輕心。李玉軍院長提醒廣大家長朋友,目前已有研究表明:父母近視的兒童發生近視的風險明顯增大,而且與父母近視的度數呈正相關。對于高度近視,尤其是早發性高度近視及病理性近視者,遺傳因素的作用更為明顯。如果已知父母是高度近視患者,那么孩子的近視防控,也應及早提上日程。
來源: 河南大學附屬愛爾眼科醫院