肺結核，俗稱“肺癆”是一種古老的慢性傳染病，由結核分枝桿菌侵犯肺部組織引起，是結核病的主要類型，約占結核病的85%，患者會出現咳嗽、咳痰、胸痛、發熱等癥狀，嚴重時可導致肺功能損害和死亡。它主要通過空氣傳播，當患者咳嗽、打噴嚏或說話時，可以將含有結核菌的飛沫傳播給周圍的人。

多位各界名人因它死亡

在19世紀更有“白色瘟疫”的美稱，回看歷史，多位知名的文化和科學界人士因肺結核而去世，德國的微生物學家羅伯特·科赫，是結核桿菌的發現者，不幸的是他在1910年死于肺結核；中國現代偉大的無產階級文學家、思想家和革命家魯迅，1936年因肺結核病逝；中國近現代女作家蕭紅，“民國四大才女”之一，被譽為“20世紀30年代的文學洛神”，1942年因肺結核和惡性氣管擴張病逝；中國第一位女性建筑學家林徽因，1955年因肺結核病逝。

至今仍是單一傳染源死亡的頭號殺手

盡管醫學的進步已經使肺結核的預防、治療變得更加有效，但它仍然是人類健康的一個重要威脅，了解肺結核的防控知識對于控制這種疾病至關重要。

至今仍然對全球健康構成威脅，據世界衛生組織(WHO)《2022年全球結核病報告》統計，2021年全球新發結核病患者1060萬，發病率為134/10萬。WHO 2019年公布的全球死因別數據表明：結核病是單一傳染源的頭號死亡原因，也是全球第13大死因。在低收入和中等收入國家，肺結核的負擔尤其沉重。我國2021年估算的結核病新發患者數為78.0萬，估算結核病發病率為55/10萬。在30個結核病高負擔國家中我國估算結核病發病數排第3位，低于印度尼西亞和印度。

這種疫苗可以有效防護

卡介苗（BCG疫苗）是目前用于預防肺結核的主要疫苗。卡介苗是一種減毒活疫苗，它并不是直接殺死結核分枝桿菌，而是通過引起機體免疫反應來達到預防效果。需要注意的是，卡介苗主要用于嬰幼兒，可以預防嬰幼兒結核性腦膜炎、粟粒性肺結核等預后不良的疾病，降低患病后的死亡率，并不能完全防止結核病的發生。并且，卡介苗的保護效果在不同地區和人群中存在差異，對成年人的肺結核保護作用有限。

容易被感染的人群有這些

肺結核可以影響所有年齡段的人，但以下人群更容易受到嚴重影響：

HIV（艾滋病毒）感染者、

營養不良的人、

吸煙者、

慢性疾病患者（如糖尿病）、

使用免疫抑制劑的人、

居住條件擁擠的人。

最有效的預防措施

1、接種卡介苗：特別是在結核病高發區的新生兒。

2、良好的生活習慣：保持健康的飲食，避免吸煙和酗酒。

3、居住環境改善：確保良好的通風和避免過度擁擠。

4、早期診斷和治療：對于有結核病癥狀的人，應及時就醫進行檢查和治療。

5、接觸者篩查：對于已知結核病患者的密切接觸者進行篩查和必要的預防性治療。

肺結核是一個全球性的公共衛生問題，需要全社會的共同努力來控制和消除。通過普及結核病知識、加強預防措施、及時診斷和有效治療，我們可以減少肺結核的傳播和影響，保護更多人的健康。

作者：王桂花 山東省陽信縣疾病預防控制中心 副主任醫師

陳 芳 山東省陽信縣疾病預防控制中心 主管護師

來源: 桂花飄香