【濰坊老鄉】：張主任，我今年34歲，之前是乙肝攜帶者，但這一次在地方復查，檢測出乙肝HBVDNA陽性，肝功能輕度異常，能開始進行抗病毒治療嗎？什么時候要開始抗病毒？

【回復】：根據你現在的情況，現在HBVDNA陽性，而且年齡還超過了30歲建議進行抗病毒治療，同時繼續完善下肝臟彩超、肝彈等項目檢查。

因為在最新版慢乙肝防治指南中指出，當患者HBVDNA陽性時，是否啟動抗病毒治療，需要考慮下面這4個方面:

1、看年齡。年齡大于30歲，肝病病人發生肝硬化、肝癌的風險明顯升高，因此年齡大于30歲的患者，建議及時干預，積極開始抗病毒。

2、有肝硬化、肝癌家族史的患者，建議盡早開始抗病毒治療。

3、肝功能正常的情況下，如果患者的彩超、肝彈等其他檢查提示有肝損傷的存在，也建議積極啟動抗病毒治療。

4、存在明顯的肝臟炎癥(2級以上)或纖維化，特別是肝纖維化2級以上，也要啟動抗病毒治療。

來源: 山東省張峰醫生