警惕丙泊酚的不良反應

寧夏銀川市第二人民醫院

張邦升

（寧夏銀川市北京中路684號，750011）

丙泊酚又叫異丙酚，是一種起效快、作用時間短、恢復迅速的新型靜脈麻醉劑。是“無痛胃鏡”、“無痛人流”、等常用藥藥。目前在國內外已得到極為廣泛應用。然而，丙泊酚在臨床實踐中發揮有效醫療作用的同時，也呈現出一些不容忽視的成癮性和不良反應等問題，若使用不當有可能造成患者死亡或成癮，將給個人和社會帶來很大的危害，使之變成“害人”物。

1、潛在的成癮及濫用。丙泊酚可以使機體產生生理和精神上的欣快感，其原因是激活γ氨基丁酸受體A（GABAA），故存在潛在的成癮及濫用問題。患者初次使用丙泊酚即存在潛在的濫用，多次使用成癮性加大。而我國社會上已經出現 “癮君子”開始靜脈使用丙泊酚的事例。

2、對難治性癲癇狀態患者使用丙泊酚造成死亡率升高。

3、過敏反應 丙泊酚引起過敏反應多為速發反應，一般在靜脈誘導后數分鐘即可發生。過敏性休克雖然發生率較低，但危害巨大，一旦出現過敏性休克，應爭分奪秒的搶救，保持呼吸道暢通及靜脈通道的暢通是必要措施，吸氧、抗過敏藥等其他措施必須到位。一旦出現呼吸抑制，應保持呼吸道暢通的前提下立即面罩給氧。

4、丙泊酚臨床運用過程中極易導致患者發生心率失常、血壓下降、驚厥樣反應、感染等不良反應。

所以，非必要不宜用。

作者簡介：張邦升，男，主任藥師，臨床藥師，中藥執業藥師，執業藥師，農工黨黨員、金鳳區第四屆、第五屆政協委員。

來源: qiuzhi001