各位同學們，老師們，大家好，今天很榮幸，和大家一起去了解一下我們青少年口腔健康的一些問題。首先我想問一下，同學們誰有去醫院看過牙齒嗎？又是因為什么原因去看的牙齒呢？同學們有沒有遇到過平時刷牙出血，牙齒疼痛亦或是新牙長出來了，乳牙還沒有掉的這些問題呢？

（一）牙齒的基本結構

牙齒的外形

針對于以上的這些問題，我們今天就一起來了解一下吧。首先讓我們先來熟悉一下每一顆牙齒的外形與結構。大家看一下這張圖，這是一顆大樹，大樹之所以可以枝繁葉茂是因為深埋在肥沃的土壤里。我們的牙齒就好比這顆牢牢長在土壤里的大樹，牙冠就像樹干，牙根就像樹根，而牙齒之所以穩固是因為牙根深埋在我們的骨頭里。

牙齒的結構

剛剛我們看到的是牙齒的外觀，那么牙齒的內部結構又是什么樣的呢？

首先我們可以了解一下我們的牙齒的一個構造，我們能夠看到的像小帽子一樣蓋在我們的牙齒上面半透明乳白色的叫做牙釉質。它是我們人體中是最堅硬的組織。

緊挨著牙釉質的是牙本質，它是牙齒的一個主要的組成部分。牙齒的中央是個空腔，里面容納的組織叫做牙髓，俗稱“牙神經”，包含神經和血管等，神經可以讓牙齒感受冷暖，血管可以為牙體組織提供營養。一旦牙齒的外殼受到破壞，里面的牙神經就會失去堅強的保護，受到刺激和傷害，我們的牙齒就會疼痛。

牙冠頸部周圍包饒著一層粉紅色的組織叫做牙齦。如果我們不好好刷牙，牙齦邊緣有臟東西堆積，牙齦就會紅腫發炎，有時會出血疼痛。

牙槽骨主要是起到支持和固定牙齒的作用，我們的牙齒是深埋在牙槽骨里的，它可以使牙齒更加穩固。如果口腔的細菌感染波及到了骨頭，牙槽骨就會發生炎癥而吸收，就像樹根的周圍出現了水土流失，牙根就會漸漸暴露，甚至出現牙齒松動脫落。

人的一生有幾副牙齒？

剛才我們已經對單顆牙齒的外形結構有了一個比較詳細的了解，那我們現在就來認識一下其他的牙齒吧。

人的一生有兩副牙齒，一副乳牙，一副恒牙。 我們出生后 6 個月左右就會開始長牙，那時長出來的牙叫“乳牙”，到兩歲半左右會出齊，一共 20 顆。恒牙的牙胚位于乳牙的根方。六歲左右，恒牙逐漸萌出，乳牙逐漸被替換，除第三磨牙外，恒牙大約在13、14 歲左右出齊。有些人沒有第三磨牙，所以恒牙 28~32 顆都認為正常。

牙齒的分工合作

同學們我們剛剛說了，在我們的口腔里有這么多牙齒，那他們長得有什么不同呢？在我們享受一頓美食的時候，又是怎么分工的呢？

牙齒的分類

這幅圖片我們看到了我們口腔中的牙齒。按照不同的形態及功能，恒牙可以分為四類：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。

首先切牙，就是我們平常說的“門牙”，位于口腔前部，上下左右各兩顆，共 8 顆。它的主要功能是切割食物，將食物切成塊。

第二種叫尖牙，也叫“虎牙”，位于口角處，上下左右各一顆，共 4 顆。它長得比較粗壯，能夠承受較大的力量，主要功能是穿透和撕裂食物。

第三種叫前磨牙，也叫“雙尖牙”，位于“虎牙”后面，上下左右各兩顆，共 8 顆。它一般有兩個牙尖，主要功能是撕裂食物，同時也和后面的牙齒一樣具有一定的研磨功能。

最后一種叫磨牙，位于“雙尖牙”后面，一共 8 到 12 顆，經切牙咬下來的食物或尖牙撕下來的食物，由舌頭運送至磨牙進行研磨。磨牙的表面有許多溝槽，就好像石磨一樣，能夠磨碎食物，便于胃腸道消化吸收。

所以牙齒是一個大家庭，缺少任何一顆都不行。

牙齒的功能

同學們那你們知道我們的牙齒都有什么功能嗎？

牙齒不僅能咀嚼食物、輔助發音，而且對人的容貌及精神狀態有很大的影響。牙齒和牙槽骨使我們的面容豐滿，缺牙較多時整個人面容會顯得蒼老、消瘦。
口腔常見病

那對于我們青少年來說有哪些常見的口腔疾病呢？讓我們一起來看看吧

（二）齲病

什么是齲病？

什么是齲病呢？齲病：俗稱“蛀牙”，是在細菌為主的多種因素影響下，牙齒發生破壞的疾病。齲病根據破壞程度分為淺、中、深三個階段。之前老師帶大家學習過牙齒的結構，牙齒最外面一 層白色的叫做牙釉質，牙釉質里面略發黃色的叫什么呀？對，牙本質。當齲病破壞僅僅局限在牙釉質的時候，就是淺齲。當齲病破壞到達牙本質的淺層時，就是中齲。當齲病破壞到達牙本質的中層或深層時，就是深齲了。

齲病的病因

齲病的四聯因素：

（1） 首先是“細菌”因素：它是齲病發生的重要因素。沒有細菌的感染就不會發生齲病。

（2）食物因素：細菌能利用食物中的糖分產生酸，酸能夠造成牙齒的破壞，導致齲病的發生。所以建議大家少吃含糖量高的食物是有道理的。

（3）牙齒因素：指的是我們自己牙齒的樣子，牙齒的形態和排列與齲病發生有直接關系，比如磨牙咀嚼面上的溝壑，排列擁擠的牙齒容易發生齲病。

（4）時間因素：齲病的發生是一個慢性發展的過程。

齲病的形成

齲病剛開始的時候是淺齲，如果我們不及時檢查、治療的話會逐步發展為中齲、深齲，再繼續發展，就會到達牙齒的中央，引起牙髓的炎癥，這樣的話，就可以引起牙髓炎和根尖周炎。如果不及時治療，病變會繼續發展，直到牙冠完全破壞。

齲病的表現

那么同學們你們知道得了齲病有什么樣的表現嗎？

淺齲時，一般沒有疼痛和其他不適感，往往很容易讓人忽略。

中齲的時候，就開始對冷熱酸甜敏感，當大家吃甜食的時候如果感覺不舒服，就要重視起來，很可能齲病已經發展到中齲了。

深齲的時候，就對冷熱酸甜特別敏感，不敢吃這些東西。如果齲病繼續發展，出現了冷熱刺激劇烈疼痛、不碰牙齒也會痛的情況，就說明可能發展到牙髓炎了。

當我們在牙髓炎的時候仍未采取治療措施，細菌進一步感染到壓根并擴散至牙槽骨時，脹痛，不敢咬牙，有時會出現低燒，面部腫脹等癥狀，會在牙齦靠近牙根的位置出現一個小膿包，我們叫做根尖周炎。

齲病除了會引起冷熱敏感、疼痛、對吃東西有影響等等。實際上，對全身來說，齲病會造成咀嚼效率下降，影響食物的消化吸收，影響生長發育；齲病會造成牙齒的破壞，特別是在前牙會影響美觀；牙齒不美觀也會產生心理壓力；齲洞里的細菌也是一些全身疾病潛在的感染源。所以同學們，我們一定要記住，如果得了齲病，一定要及時治療哦。

（三）牙齦炎

牙周組織

牙周組織由牙齦、牙槽骨、牙周膜（牙齦和牙槽骨間的連接組織）組成，它們共同組成了一個牙周組織的大家庭。

牙齦：就是牙齒周圍粉紅色的牙肉，微有彈性，能承受咀嚼的壓力，耐受食物的摩擦。

牙槽骨：是包圍在牙根周圍骨組織，大樹周圍的土壤支撐大樹的穩固，牙槽骨就像是牙根周圍的土壤，維持牙齒的穩固。

所以牙周組織就像土壤一樣支持著我們的牙齒，一旦水土流失，樹木就會倒下，當牙周組織被破壞我們的牙齒就會松動，最后可能會喪失。

引起牙周病的因素

引起牙周病的因素有很多，牙周病的罪魁禍首是牙菌斑，口腔中的牙菌斑導致牙周組織發炎，產生牙周病。牙石、食物嵌塞會加重牙周病。

如何知道我們是否得了牙周??？

如何知道得了牙周病呢？如果發現牙齦出血、牙齦紅腫、牙齒松動移位、口臭，可能就是有牙周病了。

牙周病最常出現的表現為刷牙或吃東西時出血，疾病加重時在不觸碰牙齦的時候也有出血。很多家長會認為這是上火的表現，不予重視。當疾病進一步發展時會出現牙齦紅腫、牙齒松動移位。

同學們平時刷牙的時候會有出血嗎？

青春期牙齦炎

同學們現在處在青春期，由于性激素分泌增多，我們的身體對細菌和毒素的刺激比較敏感。最容易出現的牙周病就是牙齦炎，也叫青春期牙齦炎?？谇恍l生差，牙菌斑和牙石堆積，牙齦就會發炎，出現紅腫、出血的現象。 如果這時我們控制好口腔衛生，經過口腔醫生的牙周治療，病情可以逆轉，牙周組織就可以恢復正常啦。

（四）牙外傷及錯頜畸形

牙外傷

同學們這個年齡另一種常見的口腔疾病就是牙外傷，你們有沒有人牙齒受過外傷呀？是在哪里傷到的呢？怎么受傷的呢？若果受傷了當時牙齒有沒有松動或者牙齦出血呢？你的牙齒受傷之后是怎么處理的呢？那么我們一起來看看吧。

牙外傷發生的原因

那我們一般在什么情況下往往會發生牙外傷呢？

1、同學們如果在活動時不慎摔倒或發生碰撞，容易發生牙外傷。

2、運動，尤其是籃球、足球、輪滑等比較危險的體育活動。

3、暴力。

4、交通事故：包括汽車、摩托車、自行車等意外事故。

5、其他：包括吃東西時磕牙，用牙開酒瓶蓋，咬硬物等。

牙外傷的危害

那么牙外傷對我們的生活都有哪些危害呢？很明顯的，不好看，因為最容易受傷的就是前牙，影響美觀，還有牙齒掉了或者磕掉一半還會影響我們說話發音、影響吃東西。

牙齒外傷之后我們該怎么辦呢？

牙完全脫位應急處理

如果牙完全脫位，應該立即將牙放入原位。我們用手拿牙齒的時候應該拿著牙冠，避免觸碰牙根。如果脫落的牙齒較臟，可用生理鹽水或自來水沖洗約10秒。將牙齒盡量放回脫落牙的牙槽骨內。如果無法放回原位，可放入牛奶內或者放在嘴里保存。在最短時間內找口腔科大夫就診。最好在20分鐘內到達，最長時間不要超過2小時。

牙外傷注意事項

我們在牙外傷之后應該注意什么呢？吃東西有什么注意的？

首先，要吃軟的食物，千萬注意不要嚼硬的東西，這會加重牙齒的損傷。

其次，要注意保持口腔衛生，飯后用軟毛牙刷刷牙；還可以每天用漱口水或者鹽水漱口 2 次。

最后，我們還應該定期復診，讓醫生及時了解患牙的變化，調整治療方案，以便達到最好的

治療效果。

錯頜畸形

牙外傷講完了，我們還看這幾張圖片，有同學的牙齒是類似這樣的嗎？同學們覺得這樣的牙齒好看么？這就是青少年第四種常見口腔病——錯頜畸形。

錯頜畸形的危害

錯頜畸形的一大危害就是影響容貌外觀， 這樣就會讓很多同學有自卑感，進而又會引起一些心理問題。除此之外錯頜畸形還影響口腔功能，使牙齒不能充分發揮咀嚼功能，會導致機體營養吸收不良，引發身體的其他疾病。而且牙齒長得不齊，我們刷牙效率就會降低，老是刷不干凈牙齒，就容易引起一些牙齒疾病，比如齲病、牙周病，影響口腔健康，所以錯頜畸形不能被輕視。

錯頜畸形的預防

既然錯頜畸形有那么多的危害，同學們該怎么去預防呢？我們要有意識的預防和治療齲齒，注意乳牙的齲齒也不能忽視哦，有缺牙了要及時去醫院看看，保持牙列的完整。另外口腔不良習慣應盡早破除，多吃粗糧或含有粗纖維的食物。

錯頜畸形的治療

當錯頜畸形發生后，就要我們必須去醫院治療了，那到底我們應該什么時候去治療呢？治療時機：一般學生錯頜畸形的矯治是在12周歲左右，但是各年齡段均有正畸治療的可能，并不存在嚴格的年齡限制。對于嚴重的錯頜畸形，應該盡早治療。定期復查，早發現早治療。

（五）青少年口腔保健秘訣

好了，常見的口腔病講到這里，接下來我們要講講怎樣保護我們的牙齒。同學們，你們都知道哪些保護牙齒的方法嗎？

有益于牙齒健康的食物

首先我們要合理選擇食物，建議大家要多吃新鮮的蔬菜、水果、雞蛋牛奶等。它們維生素、蛋白質含量高，糖分含量少，還含有粗纖維，非常有益于牙齒的健康，也有益于身體健康。

不利于牙齒健康的食物

碳酸飲料、蛋糕、冰激凌、糖、巧克力等，這些食物雖然又甜又好吃，但對于牙齒來說危害極大，它們很容易黏附在牙齒表面，容易使口腔中的細菌大量繁殖，從而損害牙齒。建議同學們盡量少吃。

吃完東西要漱口

我們要養成飯后漱口的好習慣。飯后漱口可以降低飯后口腔內的酸度，降低牙齒脫礦齲壞的風險。喝完茶水、有色飲料后漱口，能有效防止色素沉積在牙面上。

控制攝糖頻率

控制攝糖的頻率比控制攝糖的量更重要。含糖飲食最好在正餐中或正餐后集中食用，不要在兩次正餐之間分多次吃。而且，應該少吃黏性大的含糖食物。吃完含糖食品要刷牙，以減少糖停留在牙面的時間。還有一點要記?。和砩纤X前不要吃甜食，不喝加糖的牛奶、飲料，因為牙表面的細菌在人睡著的時候最活躍。

現在給大家講幾個小貼士來預防齲齒。

避免吃過量的糖。

減少進食糖的次數，縮短糖在口腔里停留時間。

糖與正餐同步，睡前、刷牙后不吃甜食。

吃完甜食可以通過刷牙、喝白開水或者漱口減少糖對牙齒的損害。使用糖的替代品——木糖醇，

如何做到有效地刷牙，面面俱到是重點

有效刷牙，能面面俱到地清潔牙齒，清除牙面上的牙菌斑，又不會對牙齒及其周圍組織帶來傷害。

同學們平時是怎么刷牙的？同學們每天刷幾次牙？每次刷多長時間？是橫著刷還是豎著刷 ? 大家有沒有刷舌頭？同學們認為自己刷牙達到效果了嗎？

改良 BASS 刷牙法

——水平顫動拂刷法

（1）將牙刷毛放在牙齦和牙齒交界處，與牙面成45度角，輕輕加壓使刷毛末端進入牙齦溝。

（2）2~3 顆牙為一組，短距離水平顫動10次左右，然后再拂刷，再移到下一組牙面。

（3）上下前牙內側應將牙刷頭豎直放置，使用刷頭接觸牙齦緣處牙面，上下顫動。

（4）刷咬合面時將刷毛指向咬合面稍用力做短距離來回刷。

（5）刷最后一顆牙的后面時，使刷頭豎起，從最后一顆牙的舌面沿牙齦緣轉過這個牙的后面到達頰面。

（6）最后的時候在刷一下舌頭。刷完牙后舔一下牙齒，如果牙齒表面很光滑說明牙齒刷干凈了。

刷牙小貼士

1. 面面俱到：刷牙要按一定的按順序進行，牙面和牙面之間要有重疊，這樣才不會有遺漏把每個部位都刷干凈。

2. 容易忽略的部位：下牙舌側、最后一顆磨牙的后面，這些部位刷牙時很難刷到，所以要給予特殊關照，以免遺漏，最后一顆磨牙的后面還可以用牙線清潔。

3. 時間：保證每天至少刷牙兩次，晚上睡覺前要清潔牙齒，因為我們吃了一天的食物，口腔中殘留了大量的食物殘渣，當然不能帶著這些臟東西睡覺，早晨起床后再清潔一次保持口腔清潔，每次至少2分鐘的時間才能把每一顆牙齒清潔到位。

注意事項：

1. 避免用力橫刷，橫刷會導致牙齦退縮和牙頸部缺損傷害我們的牙齒和牙齦。

2. 刷毛外翻 / 倒毛應隨時更換 ，牙刷至少每三個月要更換一次 , 因為牙刷用一段時間后刷毛會外翻不能清潔干凈牙齒，另外刷毛上面也會殘留較多細菌。

3.刷牙后應該刷毛向上放在漱口杯，這樣可以在保持牙刷頭通風，防止細菌滋生。

牙線

雖然通過刷牙可以有效地清潔我們牙齒表面的菌斑和軟垢，但牙與牙之間的縫隙叫做牙間隙，是最容易滯留牙菌斑和軟垢的位置，刷牙時牙刷毛很難伸到牙間隙中。牙線則能有效剔除牙縫里的殘留物及菌斑。 所以我們要把牙線和刷牙同等重要看待。

如何使用牙線

（1）取一段 20 厘米的線，將末端繞于兩手中指，留 5~7 厘米

于兩指之間。

（2）用拇指和食指頂緊牙線，中間留下 2 厘米寬度。

（3）將牙線放在牙間隙前后輕輕滑動直至通過牙齒之間的接觸，進入牙齦緣以下。

（4）緊貼一側牙面的頸部，呈“C”形包繞牙面。

（5）由牙齦向牙冠方向運動，刮除菌斑，每個牙面重復 3~4 次。

（6）將牙線包繞牙間隙的另一個牙面重復刮除動作。

重復上述步驟，清潔下一個牙的牙面，全口牙按順序依次完成。

注意事項：

1. 牙線很細，它是不會使牙縫變大的。

2. 如果使用方法正確發現牙線上有血，說明牙齦可能存在炎癥。

局部應用氟化物

除了合理飲食、刷牙、使用牙線，還有什么方法可以保護牙齒呢？

氟化物能增強牙齒表層牙釉質的抵抗力，并抑制口腔中引起齲齒的細菌生長，適量用氟能有效預防齲病。這就好比給牙齒穿上了一件盔甲，抵抗外來的不良刺激。主要有平日使用含氟牙膏刷牙和到醫院接受專業涂氟。

含氟牙膏

科學家發現，氟化物能增強牙齒防齲能力，有效預防齲病。

氟化物涂布

氟化物涂布是由專業醫療機構醫生幫助我們預防齲病的。每半年到一年，我們可以到醫院涂氟，增強牙齒的抗酸能力，把牙齒保護起來。

窩溝封閉

磨牙的咀嚼面，也就是用來咀嚼食物的牙面是凹凸不平的，凹陷的部位就叫窩溝。如果發育不好，這些窩溝非常深，食物和細菌嵌塞進去，很容易發生齲病。大約90％的齲病都是從窩溝齲壞開始的。

窩溝封閉是用高分子材料封閉這些間隙，使窩溝底部變平，容易清潔，可以有效預防齲病發生。6-7、11-13 歲就可以進行恒磨牙的窩溝封閉了。同學們，窩溝封閉你們做了嗎？

窩溝封閉的過程

窩溝封閉的過程就像圖片顯示的樣子。清潔、酸蝕、沖洗和干燥、涂封閉劑、固化、檢查。

定期口腔檢查

定期進行口腔檢查。定期口腔檢查可以及時發現口腔中的問題，早發現早治療，達到較好的治療效果，同時對有些口腔問題做到預防。

潔治

此外呢，在定期檢查的時候，專業醫生檢查后如果認為有必要，還需要進行牙周潔治，也就是洗牙，預防牙周病。我們剛才講過牙石必須通過洗牙才能去除。潔治就是去除牙面的牙菌斑、牙石、色素等牙垢。

牙外傷的預防

最后，還應當在日常生活中注意預防牙外傷。體育活動時應該加強防護措施，防止意外發生。參加劇烈運動時可以戴防護牙托或者頭盔，防護牙托可以到口腔醫院進行制作。其次日常生活中不在樓梯、走廊等危險狹窄的地方追逐打鬧。還有很重要的一點就是我們坐車的時候一定要系好安全帶，減小意外發生時的傷害。

來源: 寧夏科技館