口腔科普 | 全生命周期口腔健康管理

2017年發(fā)布的第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國5歲兒童乳牙齲病和老年人恒牙齲病的患病率分別為70.9%和98%，中老年人群牙周健康和口腔衛(wèi)生狀況較差。“口腔健康，全身健康”不只是一句簡單的口號，也不是一朝一夕的事情，需要落實到每天的行動中，要想實現(xiàn)全生命周期都擁有健康的口腔、白凈的牙齒，從出生就開始進(jìn)行口腔健康管理必不可少。

在人的一生中，陪伴我們的既要有健康的身體，也要有健康的口腔。民以食為天，口腔作為消化道和呼吸道的第一道關(guān)卡，它的健康與否關(guān)系到全身的健康。口腔健康，全身健康，讓我們一起“關(guān)注口腔衛(wèi)生，幸福快樂一生”。

人生一階段的口腔健康維護(hù)都有其特點，不同階段的維護(hù)方式不盡相同。今天，一文帶您了解全生命周期的口腔健康管理和維護(hù)。

孕期口腔護(hù)理：

寶媽的全身營養(yǎng)與胎兒的生長發(fā)育息息相關(guān)，要注意合理攝入營養(yǎng)，補(bǔ)充維生素、葉酸及礦物質(zhì)等。

盡量避免妊娠初期患病、用藥以及接受大劑量放射線照射等對胎兒健康不利的因素。

因此，寶媽在備孕時應(yīng)主動接受口腔健康和全身健康檢查，及時處理相關(guān)隱患。

妊娠期每隔3個月接受一次口腔檢查，減少寶媽因口腔疾病引起的疼痛不適導(dǎo)致胎兒不良發(fā)育的影響。

新生兒期口腔健康管理（出生后1月內(nèi)）：

新生兒的口腔黏膜薄嫩，如果護(hù)理不當(dāng)，例如有些家長紗布蘸水給寶寶擦拭口腔時損傷口腔黏膜，不僅易發(fā)生口腔疾病影響口腔健康，也容易導(dǎo)致出現(xiàn)消化道和全身疾病，損害全身健康。

因此，此期母乳喂養(yǎng)的寶媽應(yīng)注意保持乳頭清潔，人工喂養(yǎng)的應(yīng)注意奶嘴清潔、奶溫適宜、喂養(yǎng)方式得當(dāng)，不能用橡皮奶頭去頂寶寶的口腔黏膜，喂養(yǎng)后讓寶寶喝少量溫開水清洗口腔。

長乳牙前的口腔健康管理（1~6月）：

· 3個月內(nèi)的嬰兒，可以用棉簽蘸上溫開水（濕潤至棉簽2/3），擦寶寶口腔內(nèi)的兩側(cè)腮幫子、牙床內(nèi)外面及舌頭。

· 3個月以上的嬰兒，可以用軟硅膠材質(zhì)的清潔工具或?qū)⒓啿祭p繞在手指上擦拭牙床。每次哺乳后，也需要喂清水清潔口腔。

6月~6歲乳牙列期口腔健康管理：

這個時期要重點維護(hù)乳牙的健康。

· 2歲前的嬰幼兒，乳牙長出后家長用指套牙刷或手指纏上紗布蘸溫開水，輕輕擦拭乳牙和牙床，清除食物殘渣及牙菌斑，按從上到下、由外到內(nèi)的順序，切勿遺漏牙面，早晚各一次，晚上在喂完最后一次奶后進(jìn)行。每次哺乳后，也需要喝清水清潔口腔，以免奶液長期留在口中，導(dǎo)致齲齒。

· 2 歲后的幼兒，家長可以利用寶寶模仿的天性，或給寶寶看一些刷牙動畫和繪本，寓教于樂，可以開始示范并督促寶寶刷牙，還可以引導(dǎo)寶寶用淡鹽水練習(xí)漱口，讓寶寶養(yǎng)成愛刷牙和漱口的良好習(xí)慣。選擇兒童專用的牙刷牙膏，3歲前的寶寶只需要讓寶寶熟練這些動作即可，刷牙需要家長幫助完成，這個時期推薦家長使用圓弧刷牙法。

此外，定期檢查寶寶的口腔情況，及早發(fā)現(xiàn)蛀牙、牙列不齊等情況以便早期干預(yù)。推薦每3個月~半年到專科醫(yī)院進(jìn)行局部涂氟，以增強(qiáng)牙齒防齲能力。

6歲~12歲混合牙列期口腔健康管理：

這個時期要重點維護(hù)新萌出恒牙的健康。

這一階段從乳牙開始脫落，恒牙依次萌出，一直到全部乳牙被替換完畢。這一階段，口腔內(nèi)既有乳牙，也有恒牙，是兒童頜骨和牙弓主要生長發(fā)育期，也是恒牙??建立的關(guān)鍵時期。這個時期也是恒牙開始患齲的時期，應(yīng)早期進(jìn)行防治，特別要關(guān)注六齡牙的保護(hù)。六齡牙是指兒童長出的第1顆恒磨牙，上下左右各1顆共4顆，它在整個恒牙列中萌出最早，易忽視，使用時間最長，發(fā)生齲病和其它損害的機(jī)會較多，因此一定要加強(qiáng)對其保護(hù)，做到無齲早防（窩溝封閉），有齲早治。

· 窩溝封閉適用于已完全萌出、有深窩溝且未齲壞的磨牙，是預(yù)防窩溝齲的最有效方法，用無創(chuàng)的方法用窩溝封閉劑把牙齒的窩溝填平后，使牙面變得光滑易清潔，細(xì)菌不易存留，從而可以達(dá)到有效預(yù)防窩溝齲的目的。窩溝封閉的最佳時機(jī)：乳磨牙在3~4歲，第一恒磨牙在7~9歲，第二恒磨牙在13~14歲。

此外，除了預(yù)防性措施外，還應(yīng)堅持正確刷牙，同時在飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣上下功夫，多吃含纖維素高、有一定硬度的食物促進(jìn)咀嚼，避免咬手指、咬物、口呼吸等不良口腔習(xí)慣，預(yù)防錯??畸形，早期矯治和誘導(dǎo)建立正常咬合關(guān)系是這一時期的重要任務(wù)之一。這個時期的兒童戶外運動增多，參加體育活動時，宜穿運動服和防滑的運動鞋，預(yù)防摔倒造成牙外傷。必要時應(yīng)佩戴頭盔、防護(hù)牙托等防護(hù)用具。一旦發(fā)生牙齒外傷，應(yīng)盡快去醫(yī)院就診。

中青年人群口腔健康管理：

牙周健康是牙齒穩(wěn)固之本，是成年人口腔健康的基礎(chǔ)，中青年時期除了需預(yù)防齲病外，還應(yīng)以維護(hù)牙周健康為重點。

一是保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，科學(xué)刷牙結(jié)合正確使用牙線、沖牙器等輔助工具清除菌斑、軟垢。

二是堅持健康的生活習(xí)慣，少煙少酒，拒絕檳榔。

三是定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，每半年至一年進(jìn)行一次洗牙，防止牙菌斑、牙結(jié)石破壞牙周組織引起牙周病，最終導(dǎo)致牙齒松動、脫落。

四是對于即將準(zhǔn)備或正在進(jìn)行牙齒矯正的人群，口腔衛(wèi)生的清潔更加重要，如果矯治過程中不注意口腔衛(wèi)生，容易導(dǎo)致牙齦炎、脫礦、齲齒。

老年人群口腔健康管理：

針對老年人，需要重點關(guān)注牙周疾病導(dǎo)致的牙列缺損或缺失的修復(fù)，同時還需注意全身疾病如高血壓、糖尿病等慢性疾病對口腔健康的影響。

“老掉牙”，這是許多人掛在嘴邊的口頭禪，老了牙齒就會自己掉光，跟口腔衛(wèi)生沒有關(guān)系，這種想法是不合理的。那么，應(yīng)該怎樣才能有效預(yù)防“老掉牙”現(xiàn)象的出現(xiàn)，這就需要在日常生活中注意維護(hù)口腔衛(wèi)生，不是等牙齒疼痛或出現(xiàn)問題才去醫(yī)院檢查，而應(yīng)該定期進(jìn)行口腔檢查。不重視口腔健康，可能還會引起或加重全身疾病的進(jìn)展。

· 針對沒有佩戴活動假牙的老年人，除常規(guī)刷牙外，還可以使用牙線，牙間隙大的可使用牙間隙刷或牙簽。

· 而針對佩戴活動假牙的老年人，需注意假牙的清潔，飯后用牙刷輕輕刷洗假牙和睡前將假牙浸泡于清水中，不要戴活動假牙睡覺。隨著老年人唾液腺的退行性變化，唾液分泌減少，可通過按摩唾液腺刺激唾液分泌，增強(qiáng)自潔作用。

來源: 愛牙小科普