生活中可能有不少補(bǔ)牙的患者發(fā)現(xiàn)：

補(bǔ)牙沒(méi)多久啊，怎么材料就掉了？

才補(bǔ)2個(gè)多月，怎么補(bǔ)牙材料底下又嵌塞食物？

用了半年而已，又齲壞了……

好心累啊，這牙醫(yī)技術(shù)是不是也太差了？

出現(xiàn)上述情況，你選的是傳統(tǒng)補(bǔ)牙方式吧？

01、傳統(tǒng)補(bǔ)牙方式？

傳統(tǒng)補(bǔ)牙方式在口內(nèi)一次性完成，把齲壞部分磨掉，再補(bǔ)上材料，最后進(jìn)行拋光。過(guò)程中患者口腔唾液、牙齦出血、張口配合程度等問(wèn)題，影響醫(yī)生的診斷及操作空間大小，加上樹(shù)脂材料本身的聚合收縮、與牙骨質(zhì)牙本質(zhì)粘結(jié)力不強(qiáng)等問(wèn)題，以及部分牙縫、牙頸部、遠(yuǎn)中牙面等角落難以清潔到位等難題。

還有一些情況是牙齒齲壞范圍較深較大、材料無(wú)法獲得良好的固位形和抗力形等不良條件，最終使補(bǔ)上去的牙齒壽命不會(huì)很長(zhǎng)，多數(shù)可能引發(fā)材料脫落和繼發(fā)齲。

牙科醫(yī)生表示，面積較大的齲壞和特殊部位的齲壞選用傳統(tǒng)補(bǔ)牙方式補(bǔ)牙并不耐用。可以選擇另一種補(bǔ)牙方法--嵌體。隨著口腔醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，嵌體以磨除牙體組織少、機(jī)械性能好、邊緣密合性好、可高度拋光等優(yōu)點(diǎn)，迅速被越來(lái)越多人了解和認(rèn)可。

02、嵌體和傳統(tǒng)補(bǔ)牙相比的優(yōu)勢(shì)

不同之處：嵌體是在口內(nèi)取模后，在口外使用數(shù)字化技術(shù)或在石膏模型上由專門(mén)的牙科技師根據(jù)全口牙齒咬合關(guān)系及患牙的特點(diǎn)設(shè)計(jì)、制作而成，再由臨床醫(yī)生將其戴入患者口內(nèi)修整，使用特配的粘接劑粘固，最終完成修復(fù)。

＃1、與全冠相比牙體預(yù)備量較少，減少對(duì)牙髓的刺激，還能夠恢復(fù)理想的牙齒外形；

＃2、嵌體的邊緣多位于齦上自潔區(qū)，邊緣可高度拋光，這樣就不易附著菌斑，易清潔，既能防止齲壞，又利于牙周組織的“長(zhǎng)治久安”；

＃3、鄰面齲壞造成的缺損，嵌體能準(zhǔn)確地恢復(fù)鄰面接觸點(diǎn)的部位、大小、松緊程度，增加牙齒與修復(fù)體的適配性，減輕甚至解決食物嵌塞，有利于預(yù)防齲壞；

＃4、由于嵌體是在口外設(shè)計(jì)而成的，技師在設(shè)計(jì)時(shí)會(huì)充分考慮修復(fù)體邊緣與患牙的匹配度，保證修復(fù)體的邊緣封閉性，進(jìn)一步防止牙齒繼續(xù)齲壞；

＃5、嵌體可以覆蓋牙尖，這能保護(hù)牙齒的薄壁弱尖、增加牙齒對(duì)修復(fù)體的受力面積，防止應(yīng)力集中，預(yù)防牙齒折裂；

＃6、比起充填材料的單一選色，嵌體的顏色可以進(jìn)一步貼合原牙的漸變程度，具有更好的美學(xué)效果；

＃7、嵌體是將缺損部分作為一個(gè)整體直接粘接于口內(nèi)的修復(fù)方式，其粘接面積及受力面積比單純充填治療的大，抗力形和固位形更佳，因此不容易脫離。

即使不小心脫落，只要患牙沒(méi)有進(jìn)一步齲壞或缺損，只需要用粘接劑重新粘合嵌體就可以了。而這一點(diǎn)，是傳統(tǒng)補(bǔ)牙無(wú)論如何都無(wú)法比擬的。

嵌體補(bǔ)牙優(yōu)勢(shì)雖多，但有著一定的適應(yīng)癥和禁忌癥的。

03、嵌體補(bǔ)牙適應(yīng)癥

＃1、一般來(lái)講，牙體任何部位的齲齒造成的牙體缺損修復(fù)都是嵌體的適應(yīng)癥；

＃2、牙體缺損較大，一般充填材料難以獲得良好的固位；

＃3、合力過(guò)大的后牙牙體缺損；

＃4、后牙牙尖、切角、邊緣嵴以及牙合面的牙體缺損；

＃5、后牙牙體缺損導(dǎo)致的鄰接不良或食物嵌塞嚴(yán)重，需恢復(fù)鄰面接觸區(qū)；

＃6、需要恢復(fù)牙冠高度及外形的牙齒；

＃7、支持可摘局部義齒的支托部位的保護(hù)性修復(fù)；

＃8、牙體缺損至齦下，一般充填材料難以獲得良好的邊緣性；

04、嵌體補(bǔ)牙禁忌癥

＃1、未經(jīng)根管治療的青少年恒牙和兒童的乳牙，因髓角位置高易損傷牙髓而不宜行嵌體修復(fù)；

＃2、牙合面缺損范圍小且表淺者。以避免切割過(guò)多的健康牙體組織；

＃3、牙體缺損范圍過(guò)大，殘留牙體組織無(wú)法為嵌體修復(fù)提供足夠抗力形和固位形。

＃4、牙體大面積缺損導(dǎo)致可粘接的牙釉質(zhì)少，無(wú)法獲得足夠的粘接力；

＃5、咬合功能異常者，如磨牙癥、緊咬牙等，可導(dǎo)致嵌體過(guò)度磨損和易于脫落；

＃6、前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者；

＃7、在軸面牙體缺損較深直達(dá)齦下者；

＃8、對(duì)美觀及修復(fù)長(zhǎng)期效果要求高的患者，不宜進(jìn)行嵌體修復(fù)；

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來(lái)源: 東莞健力口腔醫(yī)院