大多數人都知道失眠是病,需要治療;

但可能想不到睡得“太香”,

經常“打呼嚕”甚至鼾聲如雷,

很可能也是病。

睡著了打呼嚕,在很多人看來,這再正常不過了。有些人白天瞌睡犯困,晚上打呼嚕震天響,但是睡得再久,經常感覺自己睡不醒,倒頭可以再睡,這個問題就是呼吸健康問題。很多人不明白,為什么打呼嚕是一種病,感覺對身體并沒有很大的影響,那么您就大錯特錯了。

打呼嚕可能是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,是指人們在睡眠過程中,反復出現呼吸暫停和低通氣。說人話就是打呼嚕、且鼾聲不規律,自覺憋氣,甚至被憋醒,常常伴有晨起頭痛、頭暈和口咽干燥等一系列不適癥狀。由于夜間被反復“叫醒”,正常睡眠被破壞,白天就會出現瞌睡,記憶力減退,嚴重者出現認知功能下降,行為異常,可能會同時導致許多急性臨床問題,包括高血壓,肺高壓,心血管疾病,葡萄糖不耐受,性功能障礙,胃食管反流以及一系列神經精神和心血管疾病。會不會覺得像是在“忽悠”?悄悄的告訴您:一般人我不告訴他。

問:哪些人容易患睡眠呼吸暫停綜合征呢?

姚博士:1、肥胖:體重超過標準的20%或以上,即體重指數(BMI)≥28kg/m2。

2、年齡:成年后隨年齡增長患病率增加;女性絕經期后患病者增加,有資料顯示70歲以后患病率趨于穩定。

3、性別:女性絕經前發病率顯著低于男性,換句話就是男的比女的打呼嚕的多。

4、上氣道解剖異常:包括鼻腔阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉及鼻部腫瘤等)、二度以上扁桃體肥大、軟腭松弛、懸雍垂過長或過粗、咽腔狹窄、咽部腫瘤、咽腔粘膜肥厚、舌體肥大、舌根后墜、下頜后縮及小頜畸形等。

5、有打呼嚕家族史。

6、長期大量飲酒和/或服用鎮靜、催眠或肌肉松弛藥物。

7、長期吸煙可加重睡眠呼吸暫停。

8、其他相關疾病:包括甲狀腺功能低下、肢端肥大癥、心功能不全、腦卒中、胃食管反流及神經肌肉疾病等。

問:我們需要做哪些體檢及常規檢查項目呢?

姚博士:1、測身高,體重,計算BMI。

2、體格檢查:血壓、頸圍、評定頜面部形態、舌體肥大及腺樣體肥大,心肺腹常規體檢。

3、血常規。

4、心電圖。

5、甲狀腺功能。

6、初篩便攜式診斷儀(Portable Monitoring PM)檢查:也稱為家庭睡眠監測或睡眠中心外睡眠監測,是同時記錄、分析多項睡眠生理數據,并方便移動至睡眠室外進行睡眠疾病診斷的技術,是一種簡便、實用的檢查方法。石河子大學醫學院第一附屬醫院神經內科已有初篩便攜式診斷儀,如果您或您的家人有打鼾,或者考慮有睡眠呼吸暫停,請您與我們聯系。

問:如何診斷呢?

姚博士:診斷就交給神經內科醫生吧。

問:如何治療睡眠呼吸暫停綜合征呢?

姚博士:1、病因治療:糾正引起睡眠呼吸暫停或使之加重的基礎疾病,例如患有甲狀腺功能減退的應用甲狀腺素治療。

2、一般性治療:目前認為肥胖和超重是睡眠呼吸暫停的獨立危險因素,通過飲食控制、加強鍛煉來有效控制體重和減肥。

3、戒酒、戒煙、慎用鎮靜催眠藥物及其他引起或加重睡眠呼吸暫停的藥物,這一點很重要。

4、側臥位睡眠。

5、無創起到正壓通氣治療:是成人睡眠呼吸暫停患者的首選和初始治療手段。

6、口腔矯形器的使用(請咨詢專科)。

7、外科手術治療:僅適用于手術確實可解除上氣道阻塞的患者,需嚴格掌握手術適應癥(請咨詢專科)。

讓我們能有一個嬰兒般的睡眠努力吧!