01.社會(huì)背景

近年來(lái),心血管疾病、糖尿病、部分癌癥等慢性非傳染性疾病(以下簡(jiǎn)稱“慢性病”)導(dǎo)致的死亡人數(shù)占中國(guó)居民總死亡人數(shù)的近90%,已成為中國(guó)乃至全球性的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題,而超重和肥胖是慢性病的主要危險(xiǎn)因素。

當(dāng)前,中國(guó)50%以上的成年人和約20%的學(xué)齡兒童超重或肥胖,在部分城市中,兒童青少年超重、肥胖率已達(dá)40%。中國(guó)制定和實(shí)施了一系列與肥胖防控相關(guān)的政策策略,但肥胖及相關(guān)慢性病的問(wèn)題尚未得到有效控制。

02.何為肥胖？

單純性肥胖是指無(wú)明顯內(nèi)分泌-代謝原因，且排除因水鈉潴留或肌肉發(fā)達(dá)等蛋白質(zhì)增多諸因素引起實(shí)際體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上的一種疾患。

肥胖的發(fā)生總因多吃、貪睡、少動(dòng)，與肺、肝、脾、胃、腎等諸多臟腑的功能失調(diào)有關(guān)。

肥胖病機(jī)主要是肺失宣降、胃腸腑熱、肝郁氣滯、脾腎陽(yáng)虛、痰濕閉阻，其中痰濕閉阻又是肥胖最主要的環(huán)節(jié)。

03.肥胖的臨床表現(xiàn)

單純性肥胖癥者脂肪分布均勻，面肥頸壅，項(xiàng)厚背寬，腹大腰粗，臀肥腿圓。

輕度肥胖者多無(wú)明顯癥狀；

中度肥胖者常怕熱多汗，易感疲乏，呼吸急促，頭暈心悸等；

重度肥胖者行動(dòng)不便，胸悶氣急，甚則端坐呼吸等。

中、重度肥胖者常可并發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病、痛風(fēng)、膽石病及關(guān)節(jié)退行性變等。

04.針灸治療

①治則

痰濕閉阻者宜健運(yùn)脾胃、化痰除濕，針灸并用，平補(bǔ)平瀉；

胃腸腑熱者清胃瀉火、通利腸腑；

肝郁氣滯者宜疏肝解郁、理脾和胃，只針不灸，瀉法；

脾腎陽(yáng)虛者治宜健脾益腎、溫陽(yáng)化氣，針灸并用，補(bǔ)法。

②處方

以任脈、足太陰脾經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)腧穴為主。

中脘、水分、關(guān)元、天樞、大橫、曲池、支溝、內(nèi)庭、豐隆、上巨虛、三陰交、陰陵泉。

③穴解

肥胖之癥多責(zé)之脾胃腸腑。

中脘乃胃募、腑會(huì)，曲池為手陽(yáng)明大腸經(jīng)的合穴，天樞為大腸的募穴，上巨虛為大腸的下合穴，四穴合用可通利腸腑，降濁消脂；大橫健脾助運(yùn)；

豐隆、水分、三陰交、陰陵泉分利水濕、蠲化痰濁；

支溝疏調(diào)三焦；內(nèi)庭清瀉胃腑；關(guān)元調(diào)理脾、肝、腎。

諸穴共用可收健脾胃、利腸腑、化痰濁、消濁脂之功。

05.如何防治肥胖

①針灸對(duì)單純性肥胖癥有較好療效，特別是青少年肥胖者，干預(yù)越早，減肥效果越好，在取得療效后仍應(yīng)調(diào)控飲食，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，以防體重回升。

②肥胖者要接受醫(yī)生的指導(dǎo)，改變不良的飲食和生活習(xí)慣。食物宜清淡，少食肥甘厚膩及煎炸之品。

③用餐須細(xì)嚼慢咽，限定食量，少吃零食。

④作息規(guī)律，忌過(guò)度睡眠。

⑤堅(jiān)持適度的體力勞動(dòng)和體育勞動(dòng)。

作者簡(jiǎn)介：

○從事針灸理論與臨床研究、腧穴優(yōu)選及配伍規(guī)律研究、經(jīng)穴外治法研究。

○主持、參與國(guó)家、省級(jí)科研課題18項(xiàng)，發(fā)表第一（通訊）作者核心期刊論文21篇，副主編、參編學(xué)術(shù)著作7部，獲中國(guó)針灸學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
○擅長(zhǎng)過(guò)敏性疾病（鼻炎、濕疹、蕁麻疹等）、兒童青少年近視、脾胃病（慢性胃炎、腹脹、腹瀉、消化不良、胃下垂、胃潰瘍）、失眠、 頭痛、面癱、耳鳴耳聾、肩周炎、頸肩腰腿疼痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、痛經(jīng)、帶狀皰疹等疼痛病癥、慢性前列腺炎、便秘、高血壓、中風(fēng)后遺癥、亞健康調(diào)理等中醫(yī)特色療法治療。

出診時(shí)間：周二、周五、周六、周日上午

出診地點(diǎn)：河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院-傳統(tǒng)療法科-門(mén)診樓8樓

來(lái)源: 曹方針灸工作室